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市三院二季度护理查房聚焦妇产科急腹症的护理

2018-06-13 09:50:28点击次数:1076来源:manbetx官方网站


6月8日下午,护理部组织开展第二季度护理查房,本次护理查房主题是——妇产科急腹症异位妊娠的专科护理,部分科室护士长、教学组长,妇产科全体护理人员参加了业务查房,护理部主任姚存英主持。

查房病例为:

罗某,女,44岁,6月4日因“突发下腹部绞痛半小时”入内科,急诊B超示“异位妊娠”,妇产科急会诊时已处于休克状态。16:10转入妇产科,立即于5分钟内完善术前准备,推入手术室行剖腹探查+右侧输卵管部分切除术。术中、术后总计失血量约2000mL。17:28带液安返病房,术后观察生命体征平稳,腹部切口敷料外观干燥、无渗血渗液,切口引流管内可见少量血性液体,约2ml,保留导尿通畅,尿色清。治疗上继续予以预防感染、止血、输血、营养支持治疗,给予加强术后护理、心理疏导及健康宣教。


责任护士吴翠首先在床旁对罗某进行了查体与护理评估,接着在办公室PPT的方式向大家详细介绍了患者病情、治疗经过、护理措施。大家针对此病例开展了病理原因、临床重点问题及护理计划的讨论,内科江仲仙护士长和外科吴芸护士长对护理问题、原因以及健康教育等不足之处提出了指导性意见。现场特邀床位医生李智英就异位妊娠的临床新进展进行了讲解指导。

姚存英总结此次护理查房时指出,此病例因异位妊娠引起失血性休克,病情非常危急,内科转诊、妇产科的接诊以及术前准备分秒必争,手术及时到位,抢救成功,患者在最短时间得到了有效救治。

姚存英要求,遇到这类急腹症患者时,要严密观察患者生命体征、腹部体征与早期休克表现,及时开通两路静脉通道加快补液,快速扩容。同时密切注意术后血压及腹腔引流出血量情况,一旦发现异常及时汇报医生,防止术后并发症发生。

姚主任强调,此次护理查房让我们对异位妊娠有了进一步的了解,此次抢救过程中充分体现了三院医护人员较强的急救及应变能力。本次护理查房非常有特色,选择的病例比较典型,希望今后大家护理查房应多选择这类急危重症典型病例,以达到更好的共同学习目的。(吴翠 琚韵梅)